Características clínico-patológicas de los meningiomas del niño:

experiencia de 30 años (1970-1999) en el Hospital Infantil de México Federico Gómez 

Autores: Chico Ponce de León Fernando, Perezpeña Diazconti Mario, Peñalosa González José Gabriel, Gutiérrez Guerra Raúl, Guerrero Jazo Francisco Javier, Sadowinski Pine Stanislaw, Sosa Saenz Gerardo, Tutino Marika

Resumen

Introducción: Las neoplasias más comunes en la infancia son leucemias y linfomas seguidas por los tumores intracraneanos. De este grupo los meningiomas tienen una incidencia de 0.4 a 4.6%. En los adultos la incidencia es entre 13 y 27%. El tratamiento de elección es la resección quirúrgica con sobrevida, en las series recientes, de 100% para las variedades histológicas de bajo grado de malignidad (de acuerdo con la clasificación de la Organización Mundial de la Salud) y sobrevida de 1.5 años en promedio para las variantes de alto grado de malignidad. Material y métodos: Se analizaron 20 casos, con un método observacional y retrospectivo. Se revisaron los archivos clínicos y de patología de 1970 a 1999 del Hospital Infantil de México Federico Gómez, seleccionándose los casos con diagnóstico histopatológico de meningioma. Se hizo análisis estadístico descriptivo. Resultados: Se operaron 21 meningiomas en 20 pacientes. Once fueron del sexo masculino, nueve del femenino. El promedio de edad fue 8.6 años (10 meses-17 años). La sintomatología más frecuente fue cefalea y vómito. En relación con su localización tres se encontraban en la convexidad, tres en la base, tres intraventriculares, tres falciales, tres intraparenquimatosos, uno del valle silviano, uno frontoparietal derecho y uno múltiple; además de tres casos raquídeos. Se observó predominio de la variedad transicional (siete casos); otros casos fueron meningoteliales (cinco), fibroblásticos (tres), psamomatosos (tres), papilar (uno) y angioblástico (uno). El grado de resección se calificó de acuerdo con la clasificación de Simpson. Nueve pacientes se encuentran en control, cinco fallecieron y seis no tuvieron seguimiento suficiente. Conclusiones: El diagnóstico clínico, de imagen a histopatológico acertado, llevará a la curación en 100% de los casos de meningiomas benignos y al tratamiento de elección en las variantes malignas. La serie que se presenta es la primera en niños mexicanos por lo que se considera de gran interés su difusión.

Palabras clave: Meningioma niños sistema nervioso central.

2002-12-23   |   3,420 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 57 Núm.11. Noviembre 2000 Pags. 608-616 Bol Med Hosp Infant Mex 2000; 57(11)