Veintiocho años de experiencias en el manejo de niños con lupus eritematoso sistémico.

Revisión de 26 casos 

Autores: Sotelo Cruz Norberto, Ibarra Silva Rodrigo, Monge López Lourdes, Hurtado Valenzuela Jaime Gabriel

Resumen

Objetivo: Conocer las manifestaciones clínicas y diagnósticos al ingreso de los niños con lupus eritematoso sistémico (LES), así como los exámenes que confirmaron el diagnóstico, su evolución y tratamiento. Material y métodos: Se revisaron los expedientes clínicos de 26 pacientes con LES que ingresaron entre 1979-2005. Se recabó información sobre: edad, sexo, antecedentes familiares y personales, manifestaciones clínicas, resultados de estudios de laboratorio y gabinete, tratamiento y evolución. Resultados: La razón hombres/mujeres fue de 1:2.7 (19/7). El diagnóstico al ingreso fue: colagenopatía en ocho; en cuatro fueron los siguientes: anemia hemolítica, púrpura trombocitopénica crónica, enfermedad de Kawasaki y miocardiopatía dilatada. Los signos clínicos fueron, en orden de frecuencia: fiebre, artralgias, eritema malar, edema y vasculitis, fotosensibilidad y cefalea. Los marcadores inmunológicos permitieron confirmar el diagnóstico al ingreso en 24, en dos casos fueron negativos, y después de ser esplenectomizados desarrollaron lupus. El tratamiento básico fue con prednisona, aspirina y cloroquina; nueve desarrollaron lesión renal. Cinco fallecieron. Conclusiones: Nuestra experiencia coincide con otros autores, pero en la medida en que en el hospital hay acceso a mejores procedimientos de diagnóstico y tratamiento, el pronóstico y la sobrevida de los pacientes ha mejorado.

Palabras clave: Lupus eritematoso marcadores inmunológicos anemia hemolítica púrpura trombocitopénica.

2006-06-01   |   955 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 73 Núm.2. Marzo-Abril 2006 Pags. 60-66 Rev Mex Pediatr 2006; 73(2)