Fijación mínima percutánea en fracturas de platillos tibiales tipo V y VI de Schatzker.

Trabajo preliminar en 11 pacientes 

Autores: De la Garza Alatorre Francisco, De la Garza Santiago

Resumen

Se trataron 11 pacientes con fracturas bicondíleas de platillos tibiales, 13 en total, con seguimiento de un año dos meses promedio. Se utilizó la clasificación de Schatzker, siete fracturas tipo V y seis tipo VI; tres mujeres, ocho hombres, provocadas por mecanismos de alta energía. La edad promedio fue de, 38.6 años. Dos fracturas fueron expuestas: una grado I tratada con aseo quirúrgico al llegar, colocación de tornillos percutáneos en un segundo tiempo quirúrgico y bota muslopodálica; una segunda fractura expuesta grado IIIA, tratada con aseo quirúrgico, colocación de tornillos percutáneos en un acto quirúrgico y bota muslopodálica; nueve fracturas cerradas tratadas con tornillos percutáneos y bota muslopodálica. Se logró reducción anatómica, consolidación ósea (ocho semanas), recuperación de funcionalidad de rodilla en tres meses con rehabilitación, disminución del tiempo quirúrgico, riesgo de infección y costos hospital-paciente. Se obtuvo 82% de buenos resultados logrando una flexión-extensión aceptable. Hubo dos complicaciones: un paciente con infección postquirúrgica que desarrolló artritis séptica, tratada de forma inmediata, terminando con excelente resultado; el segundo desarrolló una osteomielitis, siendo paciente psiquiátrica, terminando en una anquilosis fémoro-tibial. Hubo una paciente con disminución de flexo extensión por no rehabilitar. Con este estudio demostramos que es muy buena opción de tratamiento.

Palabras clave: Fijación externa fractura tibia clasificación tratamiento evolución.

2002-12-24   |   9,748 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 14 Núm.3. Mayo-Junio 2000 Pags. 267-271 Rev Mex Ortop Traum 2000; 14(3)