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Panorama General El cáncer epitelial de ovario es la causa principal de muerte por cáncer ginecológico en los Estados Unidos y la cuarta causa más común de mortalidad por cáncer en mujeres. En 2004, se calcula que habrán 16,090 muertes por esta neoplasia. La incidencia aumenta con la edad y su mayor prevalencia es durante la octava década de la vida, con una tasa de incidencia de 57/100,000 mujeres. La edad mediana en el momento del diagnóstico es de 63 años y 70% de pacientes presentan cáncer avanzado Estudios epidemiológicos han identificado factores de riesgo considerados importantes en la etiología del cáncer de ovario. Una historia de un primer hijo a los 25 años o menos, el uso de riesgo un 30% a 60%. Contrariamente, las nulíparas o mujeres de 35 años o más al primer parto tienen mayor riesgo. Se ha encontrado que antecedentes familiares (principalmente pacientes que tengan dos o más parientes de primer grado con cáncer de ovario), incluyendo relación con los genotipos BRCA1 y BRCA2, se asocian con cáncer de presentación temprana; sin embargo, estas pacientes explican solamente 5% de todas las mujeres con cáncer de ovario. Se han investigado factores ambientales, pero hasta ahora no se han asociado concluyentemente con el desarrollo de esta neoplasia. La estructura básica de las guías para el cáncer de ovario no ha cambiado desde su publicación en 1997. Las guías siguen reflejando la importancia del estadio y el grado de la enfermedad. El cáncer de ovario se clasifica primariamente como estadio I, II, III, o IV. En el último año no han habido cambios significativos en el sistema de estadificación TNM y FIGO (Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia) de cáncer de ovario (ST-1 ST-2). El grado patológico sigue siendo un factor pronóstico importante y se usa en la selección del tratamiento, primariamente para etapa temprana. Los grados se consideran como 1, 2, o 3. A excepción de los tumores etapa I, grado 1, en los cuales la sobrevida es mayor al 95% después de laparotomía integral, las pacientes con todas las otras etapas de cáncer de ovario deben ser encauzadas a participar en estudios clínicos tanto para tratamiento primario como para recidivas.

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2006-06-23   |   2,879 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.3. Septiembre 2005 Pags. 150-184 Gamo 2005; Supl(3)