Comparación entre EMLA® versus el bloqueo del nervio dorsal del pene en la circuncisión neonatal

Autores: Valenzuela García Leticia, Cárdenas del Castillo Bárbara Gabriela, Rodríguez Balderrama Isaías, Barragán Lee José Ramón, Martínez Flores José Guillermo

Resumen

Objetivo: Comparar la crema EMLA® contra el bloqueo del nervio dorsal del pene (BNDP) en la circuncisión neonatal. Pacientes y métodos: Estudio aleatorizado, prospectivo, experimental, comparativo. Se incluyeron todos los recién nacidos mayores de 37 semanas de gestación y de 2500 g, nacidos en esta institución, entre 1 y 7 días de edad y que aceptaran el procedimiento; se asignaron en forma aleatoria a dos grupos: A (BNDP) y B (EMLA®). El procedimiento se dividió en cuatro etapas: liberación de sinequias, colocación de pinza recta, anudar campana y corte de prepucio. El dolor se evaluó con la medición de los signos vitales (frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, tensión arterial media, sistólica y diastólica), pulsooximetría y una escala de actividad facial, además del porcentaje de llanto por etapa. Resultados: Se incluyeron 21 pacientes: 12 en el grupo control (BNDP) y 9 en el grupo de estudio (EMLA® tópica). Ambos grupos fueron similares en peso, edad gestacional y trofismo. No hubo diferencia estadística de las variables estudiadas en la liberación de sinequias, colocación de pinza recta, y al cortar el prepucio (p =NS). Al anudar la campana el grupo A tuvo una tensión arterial sistólica más elevada (p < 0.05) sin afectar la tensión arterial media y el grupo B tuvo mayor actividad facial de dolor (p < 0.05), pero con el mismo porcentaje de llanto. Conclusiones: El uso de la crema EMLA® es una buena alternativa como anestésico local para la circuncisión neonatal y evita las potenciales complicaciones del bloqueo.

Palabras clave: Circuncisión dolor neonato.

2006-06-29   |   2,621 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.30. Enero-Marzo 2006 Pags. 32-38 Med Univer 2006; 8(30)