Tratamiento del síndrome de hiperestimulación ovárica grave mediante paracentesis descompresiva y autotransfusión de líquido de ascitis

Autores: Kably Ambe Alberto, Ruiz Anguas Julián, Sánchez de León Alejandra

Resumen

Antecedentes: El síndrome de hiperestimulación ovárica es una complicación grave de los esquemas de estimulación ovárica controlada. El personal médico que utiliza este tipo de tratamientos debe conocer perfectamente los fenómenos fisiopatológicos que lo producen para indicarles a las pacientes medidas adecuadas y oportunas que prevengan las complicaciones mortales. Objetivo: Comunicar la experiencia en el tratamiento del síndrome de hiperestimulación ovárica como complicación de los esquemas de estimulación ovárica controlada. Pacientes y métodos: Siete pacientes con síndrome de hiperestimulación ovárica grave tratadas mediante paracentesis con autotransfusión del líquido de ascitis. Resultados: Todas tuvieron mejoría clínica inmediata después de la paracentesis descompresiva y la autotransfusión del líquido de ascitis. No hubo complicaciones hematológicas o infecciosas posteriores. Después de la autotransfusión se observó disminución del 20.9% en la hemoglobina y del 22.2% en el hematócrito; la albúmina se incrementó 55.5%. No tuvieron descompensación hemodinámica después de la paracentesis, a pesar de la extracción de grandes volúmenes de líquido de ascitis (4,453.4 mL por paciente). Conclusiones: El drenaje de la ascitis a tensión, con la posterior autotransfusión a las pacientes con síndrome de hiperestimulación ovárica grave, es una buena opción de tratamiento adicional a los métodos tradicionales que ofrece soluciones electrolíticas parenterales e infusión de albúmina humana.

Palabras clave: Síndrome de hiperestimulación ovárica paracentesis ascitis.

2006-07-03   |   7,899 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 74 Núm.6. Junio 2006 Pags. 291-299 Ginecol Obstet Méx 2006; 74(6)