Resumen

Antecedentes: La litotripsia extracorpórea con ondas de choque es el tratamiento de elección en la litiasis renal, porque es un método no invasivo, requiere analgesia o mínima anestesia y es muy aceptado por el paciente y el médico. Sin embargo, esta posición dominante de la litotripsia extracorpórea no tiene éxito uniforme en todos los litos renales. Objetivo: Evaluar la eficacia de la nefrolitotomía percutánea y litotripsia extracorpórea con ondas de choque en litos del cáliz inferior. Materiales y métodos: Se valoraron pacientes con litiasis del cáliz inferior que fueron tratados con litotripsia extracorpórea con ondas de choque y nefrolitotomía percutánea, de junio del 2003 a junio del 2005.Se registró el género, edad, lado afectado (derecho o izquierdo), tamaño, éxito libre de litos, diámetro del lito, tratamientos complementarios y complicaciones. Resultados: Se realizaron 180 nefrolitotomías percutáneas en general durante este periodo, de las cuales 75 se localizaban en pelvis (42%), 65 en cáliz inferior (36%), medio 8 (4%), superior 10 (6%), múltiple 18 (10%) y coral en 4 (2%). De 65 de cáliz inferior, 93% (61) mostraron éxito libre de litos, comparado con 110 pacientes sometidos a litotripsia extracorpórea, con 61% (65). La morbilidad de los pacientes sometidos a nefrolitotomía percutánea es mínima, con corta estancia hospitalaria. Conclusiones: La nefrolitotomía percutánea tiene significativamente mejores resultados que la litotripsia extracorpórea con ondas de choque, particularmente en litos de cáliz inferior mayores de 10 milímetros.

Palabras clave: Nefrolitotomía percutánea litotripsia extracorpórea litiasis renal del polo inferior.

2006-07-07   |   4,723 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 66 Núm.1. Enero-Febrero 2006 Pags. 17-21 Rev Mex Urol 2006; 66(1)