Reconstrucción de pene con injerto vascular de músculo y hueso peroné

Autores: Espinosa Chávez Giordano Bruno, Ibarra L F, Lozano Granados JL

Resumen

Introducción: La reconstrucción del pene representa un gran reto técnico-quirúrgico, ya que la formación de un órgano cilíndrico, largo, con capacidad de erección, micción por la punta del neopene y firmeza suficiente para permitir la penetración durante el acto sexual, resulta difícil. Se han descrito diferentes técnicas quirúrgicas para sustitución peneana; la técnica que utiliza un segmento rectangular de piel, músculo y tejido adiposo adyacente de la cara anterior del antebrazo con anastomosis vascular y neurorrafia, crea morfológicamente un neopene de apariencia casi normal, pero con poca firmeza para permitir penetración, lo cual requiere una prótesis colocada en un espacio carente de paredes, que termina protruyéndose durante la actividad sexual. Recientemente ha sido descrito el colgajo osteomuscular con un centro del hueso peroné rodeado de segmento muscular, con anastomosis de la arteria y vena peronea a la arteria femoral superficial y vena safena respectivamente, que permite remodelar cilíndricamente el neopene y permite la firmeza necesaria para la penetración durante la actividad sexual, sin necesidad de prótesis. Presentamos el caso clínico de un paciente de 15 años que sufrió amputación completa durante su infancia y fue sometido a reconstrucción del pene con colgajo rectangular que incluyó hueso peroné, músculos, piel y anastomosis vascular en la región genital.

Palabras clave:

2006-07-07   |   6,172 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 66 Núm.1. Enero-Febrero 2006 Pags. 22-25 Rev Mex Urol 2006; 66(1)