Prueba de apnea para la determinación de muerte cerebral en niños

Autor: Martínez García Jesús Javier

Resumen

Objetivo: Comparar los niveles de PaCO 2 a los 5 y 10 minutos de haber suspendido la ventilación mecánica en pacientes pediátricos con muerte cerebral por diagnóstico clínico y electroencefalografía y compararlo con la literatura médica. Material y métodos: Serie de 16 casos con muerte cerebral, inicialmente se hiperoxigenaron con fracciones inspiradas de oxígeno por 10 minutos, se suspendió la ventilación mecánica proporcionándose flujo continuo de oxígeno a 6 L por minuto a través de una sonda por cánula endotraqueal, se tomaron gases arteriales a los 5 y 10 minutos de la prueba y finalmente se continuo con la ventilación mecánica. Resultados: Los niveles de PaCO 2 a los 5 minutos fue en promedio 54.48 mmHg con un rango de 39.5 a 78.6 mmHg y a los 10 minutos de la prueba las cifras promedio de PaCO 2 fueron de 70.06mmHg con un rango de 60 a 90.7 mmHg, no se presentaron cambios importantes en los signos vitales y como complicaciones solo se presentó acidosis. Conclusiones: La prueba de apnea forma parte de los criterios clínicos para el diagnóstico de muerte cerebral, hasta el momento existe controversia sobre el umbral de PaCO 2 para establecer el diagnóstico, en nuestro estudio observamos que todos los pacientes a los 10 minutos de apnea la prueba fue positiva.

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2006-07-11   |   3,682 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 1 Núm.9. Mayo-Agosto 2005 Pags. 8-12 Bol Med UAS 2005; 1(8-9)