Resumen

En la era pre-HAART la respuesta sostenida a la monoterapia con interferón en los pacientes coinfectados con HIV-HCV sin inmunodeficiencia grave era baja (10-23%) y similar a la de los pacientes HIV negativos. En el grupo de pacientes coinfectados HIV-HCV los resultados del tratamiento combinado con base en interferón pegilado y rivabirina son similares a los de los pacientes HIV negativos, con una respuesta > 50%, en la cual los más beneficiados resultan ser los pacientes portadores del genotipo 1. Sin embargo, se informa la producción de acidosis láctica como un efecto colateral grave, especialmente en pacientes con tratamiento HAART bajo el régimen de nucleósidos inhibidores de la transcriptasa inversa. En pacientes coinfectados con HIV-HBV está en uso un régimen terapéutico con base en la lamivudina, dentro de diferentes regímenes de tratamiento HAART. Por medio de técnicas de hibridación molecular y reacción en cadena de la polimerasa se consigue eliminar el DNA-HBV en más de 50% de los casos bajo estudio. La seroconversión del AgeHB se presentó en 35% y la pérdida del AgsHB sólo en 5%. El tiempo medio de seroconversión del AgeHB fue de ocho meses y se acompañó de una cuenta basal alta de CD4 y baja carga viral del HIV. De manera que hasta este momento es el tratamiento que mejores resultados muestra, no obstante lo cual continúan en investigación combinaciones de lamivudina con tenofovir y adefovir para pacientes con mutaciones resistentes.

Palabras clave: Hepatitis C crónica grupos especiales VIH.

2002-11-14   |   1,141 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 67 Núm.2. Octubre 2002 Pags. 71-74 Rev Gastroenterol Mex 2002; 67(Supl. 2)