Complicaciones del tratamiento dietético para epilepsia con dieta cetogénica

Autores: Panico Luis Ramón, Ríos Viviana Graciela, Demartini Martha Graciela, Carniello María Ángela

Resumen

Objetivo: Evaluar las complicaciones observadas en un grupo de pacientes ingresados en Dieta Cetogénica (DC), y los posibles ajustes para revertirlos. Pacientes y métodos: Se evaluaron prospectivamente 28 pacientes, de 1 a 19 años de edad, por un período promedio de 32 meses, luego de ingresados en un protocolo de DC clásica. Todos ellos portadores de epilepsia refractaria. Resultados: Los efectos secundarios y complicaciones durante el período de hospitalización fueron demora en el ingreso al estado de cetosis (9.5%), intolerancia al ingreso rápido en cetosis (42.9%), hipoglucemia (66.7%), rechazo de la ingesta de líquidos (19%), anorexia (33.3%), y náuseas y/o vómitos (47.6%). Durante el desarrollo de la dieta se observaron aumento del colesterol sérico (76%), constipación (39.3%), períodos de anorexia (39.3%), acidosis metabólica sintomática (10.7%), hipercalciuria (64.3%), cálculos renales (10.7%), deficiencia de carnitina (17.9%), prolongación del QTc (7.1%), y activación de error congénito del metabolismo oculto (3.6%). La severidad de los efectos secundarios determinó la hospitalización en el 18% de los niños, y la interrupción de la dieta en el mismo porcentaje. Conclusiones: La DC no es un tratamiento medico inocuo, y muchos niños pueden presentar complicaciones. Es necesario un estricto protocolo de control para la detección temprana de los efectos secundarios y así realizar los ajustes adecuados.

Palabras clave: Complicaciones dieta cetogénica epilepsia.

2006-07-12   |   2,402 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 30 Núm.2. Abril-Junio 2005 Pags. 98-104 Rev Neurol Arg 2005; 30(2)