Estudio comparativo del lavado quirúrgico con una nueva solución de gluconato de clorhexidina 1% y etanol 61% con humectantes versus los cepillos quirúrgicos tradicionales con yodopovidona 7.5% y los cepillos con paraclorometaxylenol (PCMX) 3%

Autores: González Ruvalcaba Román, González Gómez Eduardo, Sánchez Sigel David, Díaz Elizondo José Antonio

Resumen

El objetivo del presente estudio fue comparar la eficacia antiséptica de la solución de gluconato de clorhexidina (GLCL) 1% y etanol 61% versus los cepillos con yodapavidona (YDP) 7.5% y cepillos con paraclorometaxylenol (PCMX) 3%, antisépticos estándar para el lavado quirúrgico de manos, en el Hospital San José Tec de Monterrey. Metodología y Resultados: Se incluyeron 3 grupos aleatorios de individuos; todos los grupos cumplían con los criterios de inclusión y exclusión. Se realizó un lavado convencional de manos y antebrazos con agua y jabón previo al uso de los métodos de lavado quirúrgico: 1) Cepillo con YDP al 7.5%, 2) Cepillo con PCMX al 3% y 3) GLCL. Se tomaron muestras para gram y cultivos del pliegue interdigital del segundo y tercer dedo después del lavado convencional de manos y antebrazo, así como al terminar el procedimiento quirúrgico. Todas las muestras fueron tomadas de manera estandarizada por la misma persona. Se reportaron los cultivos positivos y se identificó el agente bacteriano. Se sometió el resultado de los cultivos a análisis estadístico para encontrar el valor de P; se incluyeron un total de 98 personas y se les realizaron 196 cultivos en total. Obtuvimos un total de 66 casos (67.3%) con cultivo positivo antes del lavado. En la segunda fase del estudio se realizó la toma de cultivos al término de la cirugías (n=98 cultivos), resultaron 13 cultivos positivos (13.20%). Se compararon los totales de cultivos positivos obtenidos después del término del procedimiento quirúrgico (GLCL versus YDP, GLCL versus PCMX, YDP versus PCMX); en el análisis estadístico se calcularon los valores de p para cada solución versus alguna de las otras y los resultados fueron: al comparar GLCL versus YDP, GLCL resultó con una diferencia estadísticamente significativa (p=0.049); GLCL fue significativamente superior por análisis estadístico. En el caso de GLCL versus PCMX, GLCL vuelve a mostrar una diferencia estadísticamente significativa (p=0.008). En el caso de YDP versus PCMX, no se encontró diferencia estadísticamente significativa entre ambas sustancias (p=0.2132). Conclusiones: La solución de gluconato de clorhexidina 1% y etanol 61% (GLCL) es un antiséptico eficaz para el lavado quirúrgico. Al comparar GLCL versus YDP y GLCL versus PCMX, GLCL mostró superioridad comprobada estadísticamente en su capacidad para negativizar el total de cultivos positivos tomados antes del lavado quirúrgico.

Palabras clave: lavado quirúrgico gluconato de clorhexidina cepillos quirúrgicos yodopovidona

2006-08-31   |   10,787 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 3 Núm.8. Enero-Abril 2006 Pags. 14-17 Revista AVANCES 2006; 3(8)