Experiencia en nefrectomía laparoscópica a través de un abordaje retroperitoneal en pediatría

Autores: Rosas Camacho Juan Carlos, Eraña Guerra Luis Humberto, Ordorica Flores Ricardo M, Raya Rivera Atlántida Margarita, Cortés Quesada Sara

Resumen

Introducción: La cirugía laparoscópica ha probado su eficacia, incluyendo procedimientos de Urología Pediátrica, con excelentes resultados y pocas complicaciones. Se reporta la experiencia en este hospital con nefrectomías laparoscópicas con abordaje retroperitoneal en pacientes pediátricos. Material y métodos: Se realizó un estudio en pacientes sometidos a nefrectomía laparoscópica con abordaje retroperitoneal, en el periodo comprendido de 1994 a 2001, revisando: edad, sexo, diagnósticos, tiempo quirúrgico y sangrado transoperatorio, ayuno y estancia postoperatoria, así como complicaciones. Resultados: Se realizaron 16 nefrectomías laparoscópicas en 12 pacientes, excluyéndose tres pacientes por problemas técnicos. El promedio de edad fue de 84 meses (variación de 59-116 meses). Los diagnósticos fueron: obstrucción de la unión pieloureteral, hipoplasia o displasia quística, megauréter y glomerulonefritis. La estancia intrahospitalaria fue de 5.8 días. El tiempo quirúrgico de 117.7 min (variación 70-270) y el anestésico de 158.8 min en promedio. Las complicaciones fueron: un caso de hematoma duodenal, dos casos de sangrado y un caso con perforación del peritoneo. Conclusión: Este estudio, al igual que en dos series de la literatura médica, orienta a que la nefrectomía laparoscópica es un procedimiento seguro con baja incidencia de complicaciones, siempre y cuando sea realizado por personal capacitado.

Palabras clave: Nefrectomía laparoscopia retroperitoneoscopia.

2002-12-26   |   994 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 58 Núm.7. Julio 2001 Pags. 448-454 Bol Med Hosp Infant Mex 2001; 58(7)