Cáncer papilar en quiste tirogloso.

Experiencia en la Unidad de Oncología del Hospital Juárez de México 

Autores: García Rodríguez Francisco Mario, del Bosque Méndez Jorge Eduardo, Ruiz Ovalle José Luis, García Torres Luis Jerónimo

Resumen

Introducción: El cáncer papilar que se desarrolla en el quiste del conducto tirogloso (CPCT) es una entidad rara. En el 70% de los quistes tiroglosos se encuentra tejido tiroideo en la pared del quiste y la incidencia de carcinoma es cercana al 1%. La resección por técnica de Sistrunk es adecuada para su tratamiento. La tiroidectomía total es controversial como complemento de la terapéutica. Métodos: Se realizó una revisión en los archivos del Hospital Juárez de México, en busca de casos con diagnóstico de CPCT. Resultados: Se halló que entre septiembre de 1997 y enero de 2005 hubo cuatro casos con el diagnóstico de CPCT en los que se mantuvo un periodo de vigilancia posquirúrgica de 5 meses a 8 años. La edad promedio de estos cuatro pacientes (2 hombres y 2 mujeres) era de 38.5 años y sus casos fueron incluidos en el estudio. La media de evolución fue de 8.5 meses y el tamaño de los tumores era de 6.25 cm de diámetro, en promedio. El dato clínico más frecuente fue el aumento de volumen en la cara anterior del cuello. Tres pacientes fueron sometidos al procedimiento de Sistrunk y al otro se le practicó con tiroidectomía total. Dos pacientes fueron tratados con radioterapia coadyuvante y todos recibieron supresión hormonal tiroidea. Durante un periodo de vigilancia de 4 a 96 meses, el 100% de los pacientes ha permanecido sin actividad tumoral. Conclusiones: El procedimiento de Sistrunk, más supresión hormonal, es el tratamiento adecuado para quiste tirogloso con carcinoma papilar de tiroides. En algunos casos se debe contemplar terapia adicional debido a la extensión tumoral.

Palabras clave: Cáncer papilar quiste del conducto tirogloso procedimiento de Sistrunk.

2006-09-06   |   6,640 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.3. Mayo-Junio 2006 Pags. 69-73 Gamo 2006; 5(3)