Lesiones neurológicas en fracturas supracondíleas humerales en niños

Autores: Torres Zavala Adolfo, Benítez Garduño Rolando Alfredo, Meza Reyes Gilberto Eduardo, Patrón Galindo Juan

Resumen

Se revisaron 121 pacientes con fractura supracondílea humeral grado III de Gartland, en el periodo comprendido del 1º de enero al 31 de mayo de 1996; efectuándose un estudio de tipo retrospectivo parcial. Se seleccionan al azar 46 pacientes y se les realizó exploración clínica y neurológica, así como estudio de electromiografía del lado afectado a los 21 días de la cirugía. Se registraron lesiones neurológicas en 30 casos con edad de 6.4 ± 2.6 años. Hubo 17 con lesión de un solo nervio (11 del cubital, 4 radial y 2 del mediano); 12 tuvieron lesión de 2 nervios. Todos presentaron lesión del cubital la cual se asoció en 10 casos al nervio mediano y 2 con el nervio radial. Un solo paciente presentó lesión de los tres nervios. El tratamiento consistió en reducción cerrada en 28 y abierta en 18. Veintiséis presentaron desplazamiento posteromedial. Encontramos clínicamente lesión neurológica en un solo nervio en 21% de los pacientes; sin embargo, electromiográficamente se reportó 65.2% de lesiones. Esto demostró que los pacientes con fractura supracondílea humeral presentaron un porcentaje más alto de lesiones neurológicas en comparación con los hallazgos clínicos y con lo reportado en la literatura.

Palabras clave: Heridas neurológico fractura húmero complicaciones niños.

2002-12-26   |   2,264 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 14 Núm.5. Septiembre-Octubre 2000 Pags. 390-392. Rev Mex Ortop Traum 2000; 14(5)