Estatinas y disfunción endotelial

Autores: Carrasco Omar F, Vidrio Horacio

Fragmento

En las últimas décadas se ha hecho un progreso considerable en el esclarecimiento de la relación entre los desórdenes lipídicos y la prevención de enfermedades cardiacas isquémicas. La identificación de nuevos fármacos lipoactivos aumenta las opciones terapéuticas para los médicos. Los inhibidores de la 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A (HMG-CoA) reductasa o estatinas, son considerados en la actualidad como una de las más poderosas clases de agentes farmacológicos para la reducción lipídica y en general para el tratamiento de la enfermedad cardiovascular. Las estatinas son inhibidores reversibles de la enzima microsomal HMG-CoA reductasa, que convierte HMG-CoA a mevalonato, el paso que determina la velocidad de síntesis de colesterol. Esta inhibición lleva a la disminución de la biosíntesis intracelular de colesterol y a la regulación positiva de los receptores de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) en las membranas del hepatocito, favoreciendo la disminución de la circulación de las apolipoproteínas E y B que contienen lipoproteínas. Además de que las estatinas reducen los niveles de LDL-C de una forma particularmente efectiva; también disminuyen los niveles de las partículas remanentes, incluyendo las lipoproteínas de muy baja densidad del colesterol (VLDL-C) y las lipoproteínas de densidad intermedia (IDL-C). En consecuencia, la terapia con estatinas disminuye efectivamente las concentraciones plasmáticas de las lipoproteínas que no son de alta densidad.

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2006-10-25   |   188 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 49 Núm.5. Septiembre-Octubre 2006 Pags. 207-210 Rev Fac Med UNAM 2006; 49(5)