Resumen

Se revisan 21 enfermos consecutivos ingresados a la Unidad de Neumología y Cirugía de Tórax “Alejandro Celis” del Hospital General de México, SSA, por hemoptisis durante 2005; 6 de ellos, con sangrado superior a 600 mL en 48 h [hemoptisis masiva (HM)]. La causa del sangrado fue tuberculosis pulmonar avanzada en 9, bronquiectasias, 4; tumores, 3; aspergilomas, 2; y bronquitis, neumonía y trauma 1 de cada 1. Se les practicó fibrobroncoscopía (FBC) a todos, embolización de arterias bronquiales a 5; resección pulmonar a 4 y taponamiento bronquial a 1. En los 6 con HM la FBC localizó el bronquio sangrante. Dos de los 6 enfermos con HM fallecieron por asfixia secundaria a inundación de vías aéreas; los otros 4 viven. El manejo del enfermo con sangrado respiratorio depende del volumen de sangre expectorada, la etiología y las condiciones del enfermo; las opciones terapéuticas varían desde el manejo conservador hasta la resección pulmonar. Los enfermos con HM se deben tratar en unidades especializadas en cuidados intensivos por neumólogos intensivistas certificados.

Palabras clave: Bronquiectasias carcinoide bronquial causas de sangrado respiratorio embolización de arterias bronquiales hemoptisis hemoptisis masiva tratamiento de hemoptisis tuberculosis.

2006-10-26   |   897 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 19 Núm.2. Abril-Junio 2006 Pags. 108-112 Rev Inst Nal Enf Resp Mex 2006; 19(2)