Efecto temprano y tardío de la prueba cutánea con Blatella germánica (Bg) y/o Periplaneta americana (Pa) sobre el volumen espiratorio forzado y el flujo espiratorio máximo en niños con alergia respiratoria

Autores: Rosas Vargas Miguel Ángel, López del Valle César Antonio, Del Río Navarro Blanca Estela, Ávila Castañón María de Lourdes, Lerma Ortiz Lourdes, Sienra Monge Juan José Luis

Resumen

Introducción: Se ha demostrado que los alérgenos de cucaracha sensibilizan a los niños atópicos y frecuentemente predisponen al desarrollo de asma grave a temprana edad. Objetivo: Evaluar los cambios tempranos como tardíos sobre el volumen espiratorio forzado (VEF1) y flujo espiratorio máximo (FEM) en niños con alergia respiratoria y prueba cutánea (PC) positiva a antígeno de cucaracha. Material y métodos: Estudio prospectivo longitudinal cruzado doble ciego controlado en niños de seis a 16 años de edad con un VEF1 y FEM basal mayor de 80% de su predicho y PC positiva exclusivamente a Blattella germánica (Bg) y/o Periplaneta americana (Pa). En diferentes momentos se midió el VEF1 y FEM antes de la PC con Ba y/o Pa. o con placebo (solución glicerinada) y se realizaron espirometrías y flujimetrías a los 15 min 2, 4, 6, 8, 12, 24 y 48 horas. Análisis estadístico: se utilizó t de Student para muestras pareadas. Resultados: Se estudiaron 30 pacientes con PC positiva a alérgeno de cucaracha: 21 hombres y nueve mujeres; 20 presentaron PC positiva a Bg y Pa, ocho a Bg y dos a Pa. Catorce de 30 pacientes presentaron caída del VEF1 a los 15 min, 13 de ellos la presentaron también a las seis, 12 y 24 horas después de la PC con antígeno. Sólo tres pacientes presentaron esa caída a los 15 min de la prueba con placebo. En todas las mediciones del grupo estudiado con alérgeno de cucaracha se encontró caída del VEF1 mayor de 15% (p = 0.02). En el FEM no se encontró diferencia estadística significativa en ninguno de los grupos (P = 0.5). Conclusiones: La medición del VEF1 fue más eficaz para detectar caídas, tanto tempranas como tardías. Por el contrario, el FEM no fue sensible para detectar cambios en la función pulmonar después de reto cutáneo con alérgenos de cucaracha.

Palabras clave: Función pulmonar prueba cutánea blatella germánica periplaneta americana alérgenos asma niños.

2002-12-27   |   1,827 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 58 Núm.9. Septiembre 2001 Pags. 635-640 Bol Med Hosp Infant Mex 2001; 58(9)