Trauma raquimedular cervical, manejo y evaluación clínica de las complicaciones

Autores: Verona Rendón Juan de Dios, Anaya Vallejo Sergio, Larruz Quintanilla Jorge

Resumen

Introducción: En el hospital gran número de pacientes con trauma raquimedular cervical, tratados de manera diversa desde el inicio, presentando complicaciones que pueden llegar a la muerte de los pacientes, por lo que es importante documentarlos para que los cirujanos las conozcan y consideren como alternativas de tratamiento y preventivas de las complicaciones. Material y métodos: Diseño transversal descriptivo retrospectivo de enero a agosto 2005, serie de casos muestra no probabilística, identificando los casos en el archivo del Servicio Cirugía de Columna por medio del expediente clínico y radiográfico. Resultados: Se obtuvieron 20 pacientes con una relación 3 a 1 predominio masculinos con edad promedio de 39.3 años con déficit ASIA motor 29.5, sensitivo 51, un promedio de 1.7 hospitales previos, transcurrieron promedio 34 horas de su lesión y la cirugía. Tres recibieron manejo adecuado neuroprotector, 15 pacientes con invasión del conducto medular media de 42.6%, cuatro corporectomías, dos circunferenciales y trece discoidectomía. Ocho neumonías, 4 STDA, una fístula LCR, 2 defunciones. Conclusiones: El trabajo proporciona evidencia clínica relevante en pacientes con lesiones medulares agudas en cuanto al ASIA todos contaban con ella, recibieron mal manejo neuroprotector y una intervención quirúrgica tardía a causa de la referencia.

Palabras clave: Heridas columna cervical complicaciones neurológicas evaluación.

2006-11-01   |   2,221 visitas   |   6 valoraciones

Vol. 20 Núm.3. Mayo-Junio 2006 Pags. 91-96 Acta Ortop Mexicana 2006; 20(3)