Fracturas distales de tibia tratadas de manera quirúrgica con placas 4.5 mm colocadas sobre la superficie lateral comparadas con las del lado medial, por técnica mínimamente invasiva

Autores: Garnica Morón Einar Celim, Garnica Morón Mauricio, Vives Aceves Humberto Luis, Muciño Maldonado Marcos Raúl, Rosas Cadena José Luis, Bello González Alejandro

Resumen

Objetivo: Demostrar cuál de los 2 métodos es más efectivo y tiene menos complicaciones en el tratamiento de las fracturas de tibia distal tratadas con placas 4.5 mm por el método de mínima invasión. Métodos y materiales: Se realiza un estudio comparativo en 35 pacientes con fracturas de tibia tratadas en el Servicio de Ortopedia en el Hospital de la Cruz Roja Mexicana de Polanco entre el 1º de enero al 31 de diciembre de 2003. La técnica usada fue con placas 4.5 mm de acero inoxidable, colocadas en la superficie lateral contra el lado medial, por técnica de mínima invasión. El tiempo de seguimiento fue de 12 meses, observando su evolución y complicaciones. Resultados: Se encontró 78% de los pacientes con trazo a nivel metafisario distal, 62.8% de lesión asociada el traumatismo craneoencefálico. Cuarenta por ciento de los pacientes presentaron exposición ósea con 34.28%, con herida zona medial y 5.71% zona posteromedial. Cinco pacientes (14%) presentaron infección superficial de la herida postquirúrgica (zona de exposición) 4 de ellos del lado medial y 1 del lado lateral (el mismo que a su ingreso presentó síndrome compartimental). Tres de los pacientes (15%) presentaron exposición del material, todos con placa del lado medial. Con ambos métodos no hubo diferencia en el grado de consolidación. Conclusiones: Existen menores complicaciones en aquellos pacientes que se operaron con placa por mínima invasión en la zona lateral que aquellos operados por el lado medial, con menor riesgo de exposición del material.

Palabras clave: Fracturas tibia placa desvascularización estudio comparativo técnica.

2006-11-01   |   1,769 visitas   |   3 valoraciones

Vol. 20 Núm.3. Mayo-Junio 2006 Pags. 115-120 Acta Ortop Mexicana 2006; 20(3)