Resumen

Introducción: Los tumores neuroendocrinos son neoplasias raras y de lento crecimiento. Cuando se diagnostican en presencia de metástasis hepáticas el tratamiento es controversial y está encaminado a brindar un manejo sintomático y/o paliativo. Objetivo: Presentar el caso de un paciente con un tumor neuroendocrino de la válvula ileocecal y síndrome carcinoide que fue tratado por medio de cirugía radical y discutir las diferentes formas de manejo. Presentación del caso: Mujer de 41 años de edad enviada a nuestro hospital con síndrome carcinoide y metástasis hepáticas de un tumor neuroendocrino originado en la válvula ileocecal. Se realizó en la primera operación hemicolectomía derecha, triseccionectomía hepática derecha y ablación con radiofrecuencia en dos lesiones metastásicas ubicadas en los segmentos I y III del hígado. Dos meses después se realizó resección de las dos metástasis residuales. A los dos años de seguimiento se observó lesión residual de 2 cm de diámetro en lóbulo izquierdo que fue tratada con radiofrecuencia percutánea. A cuatro años de seguimiento la paciente se encuentra asintomática y sin evidencia de recurrencia tumoral. Conclusiones: El tratamiento quirúrgico radical en estas lesiones controla adecuadamente la sintomatología, pudiendo mejorar la calidad de vida y la supervivencia. Sin embargo, este tratamiento debe realizarse en un grupo seleccionado de pacientes.

Palabras clave: Tumor neuroendocrino tratamiento paliativo manejo quirúrgico metástasis hepáticas.

2006-12-11   |   5,195 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 71 Núm.4. Octubre-Diciembre 2006 Pags. 478-482 Rev Gastroenterol Mex 2006; 71(4)