Valor de la tomografía de emisión de positrones con F18-fluordeoxiglucosa (PET-FDG) en pacientes con cáncer de mama

Autores: Jofré M M Josefina, Sierralta C Paulina, Massardo V Teresa, Canessa G José, González E Patricio, Humeres A Pamela, Schwartz J Ricardo, Iglesis G Rodrigo

Resumen

El PET es una técnica de imágenes que permite evaluar el hipermetabolismo glucídico tumoral con Flúor-18-deoxiglucosa (FDG). Su utilidad en cáncer de mama ha sido ampliamente estudiada. El objetivo fue evaluar los resultados del PET-FDG en nuestro medio en pacientes con cáncer de mama. Método: Se analizaron 52 estudios en 44 pacientes con cáncer de mama (100% mujeres, edad: 52 + 12 años). Se utilizó equipo PET dedicado y se realizaron imágenes de cuerpo entero. Se efectuó seguimiento clínico e histológico cuando estaba disponible. Resultados: A. Diagnóstico inicial y etapificación: En 2 pacientes, se encontraron focos hipermetabólicos en mamas, sin compromiso a distancia y fueron sometidas a cirugía con confirmación histológica. Tres pacientes fueron evaluadas sólo para etapificación. B. Reetapificación: De 23 pacientes, en 11 se demostró diseminación secundaria, por lo que fueron tratadas con quimioterapia u hormonoterapia, sin confirmación histológica de las lesiones. En 12 pacientes, el PET fue negativo y el seguimiento clínico no ha demostrado alteraciones hasta la fecha. C. Sospecha de recidiva: En 15 pacientes se realizó el PET por alteraciones en la mamografía, elevación de marcadores tumorales o alteraciones sospechosas en otros estudios. Se encontró recidiva local en 2 pacientes, metástasis en 6 y PET normal en 7. D. Evaluación de terapia: En 9 pacientes, se controló la respuesta a tratamiento, encontrando regresión parcial, progresión o respuesta mixta en 8 de ellas y un estudio negativo (respuesta completa). Conclusión: En esta serie inicial, se confirma que el PET FDG es una herramienta útil en el control del cáncer de mama, tanto en diagnóstico, etapificación, reetapificación, evaluación de recurrencia y control de terapia.

Palabras clave: PET-FDG cáncer de mama diagnóstico etapificación monitoreo de tratamiento.

2007-01-27   |   1,209 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 57 Núm.5. Septiembre-Octubre 2005 Pags. 384-388 Rev Chil Cir 2005; 57(5)