El síndrome del eutiroideo enfermo.

¿Un estado realmente eutiroideo? 

Autores: Linares Salas Víctor Hugo, Dorantes Álvarez Luis Miguel, Serrano Arellano Silvia, Rodríguez Ventura Ana Lilia

Resumen

El síndrome del eutiroideo enfermo se ha asociado con una amplia variedad de trastornos incluyendo sepsis, procedimientos quirúrgicos mayores, neoplasias malignas y síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Está caracterizado por disminución en la producción de 3,5,3' triyodotironina (T3) como consecuencia de la inactivación de la enzima 5' mono-desyodasa. Esto último da lugar a una elevación en los niveles de T3 reversa que es biológicamente inactiva. Aunque se considera como una respuesta adaptativa al estrés, y frecuentemente no es tratado farmacológicamente por la mayoría de los endocrinólogos, existe evidencia reciente, de que la presencia de este síndrome pudiera tener implicaciones importantes sobre la morbimortalidad de ciertos pacientes, especialmente aquellos sometidos a cirugías mayores. A continuación, se hace una revisión acerca de la patogénesis del síndrome del eutiroideo enfermo, su asociación con la mortalidad de los pacientes críticamente enfermos y la evidencia que sugiere un efecto benéfico del tratamiento con T3 en este tipo de pacientes.

Palabras clave: Síndrome del eutiroideo enfermo 5' mono -desyodasa NF (kappa) B morbilidad mortalidad.

2002-12-27   |   27,313 visitas   |   4 valoraciones

Vol. 59 Núm.2. Febrero 2002 Pags. 129-137 Bol Med Hosp Infant Mex 2002; 59(2)