Características clínicas y de laboratorio en diabéticos tratados con fotocoagulación panretiniana

Autores: Lima Gómez Virgilio, Quiroz Hernández Elizabeth

Resumen

Introducción: Aunque se conocen los factores de riesgo principales para la progresión de retinopatía diabética, es necesario que el médico que trata la diabetes conozca cuáles necesitan atención especial cuando se requiere fotocoagulación. Se identificaron los factores con valor superior al recomendado, para estimar la necesidad de terapia adicional. Material y método: Se identificaron retrospectivamente en diabéticos tratados con fotocoagulación: glucemia (en ayuno, posprandial), hemoglobina glicada, presión arterial (sistólica, media y diastólica), antecedente de hipertensión arterial. Se determinó la proporción de pacientes con glucemia o presión arterial superiores a las recomendadas y se compararon estas variables entre pacientes con y sin aparición de pérdida visual y pérdida visual severa (PVS, capacidad visual > 20/200) mediante x2. Resultados: Ochenta y un ojos de 50 pacientes (edad promedio 60.5), 29 del sexo femenino (58%). El tiempo de evolución de diabetes promedio fue 17 años; 37 tenían hipertensión arterial. 54% de los pacientes tenía hipertensión sistólica, 64% diastólica, 60% hiperglucemia en ayuno, 64% posprandial y 68% Hb glicada > 7%. 63 ojos no presentaban PVS antes de la fotocoagulación, la desarrollaron cuatro (6.3%). No existió diferencia entre las variables de los pacientes que desarrollaron PVS severa y los que no la desarrollaron. Discusión: La mayoría de los pacientes tratados con fotocoagulación requería control adicional de glucemia e hipertensión arterial. Las diferencias entre pacientes con y sin PVS no fueron significativas por la baja prevalencia de ésta. Se sugiere incrementar el control de la glucemia posprandial y el de la presión arterial en pacientes fotocoagulados.

Palabras clave: Diabetes fotocoagulación hipertensión arterial retinopatía diabética.

2007-02-02   |   1,229 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 73 Núm.4. Octubre-Diciembre 2006 Pags. 125-129 Rev Hosp Jua Mex 2006; 73(4)