Deficiencia visual y detección de trauma con globo abierto en un primer contacto

Autores: Lima Gómez Virgilio, Serrano López María Esther

Resumen

Introducción: La deficiencia visual (DV) es un signo indirecto de trauma con globo abierto (TGA), pero se desconoce su valor para detectarlo. Se identificó la probabilidad de presentar TGA si existía DV y el punto de corte que podría ser más útil para la detección en un primer contacto. Material y método: Se evaluaron pacientes con TGA (grupo 1) pareados por agente (romo o cortante) con pacientes con globo cerrado de edad similar (grupo 2). Se comparó entre grupos la proporción de DV (leve: grado > 1, moderada: grado > 2, severa: grado > 3 y absoluta: grado > 4, sistema de clasificación de lesiones mecánicas oculares) en general y por agente (x2). Se determinaron la probabilidad de presentar TGA (razón de momios, RM), la sensibilidad y especificidad para detectar TGA por categoría de DV y la categoría con mayor utilidad (curvas ROC, receiver-operator characteristics). Resultados: Se evaluaron 100 pacientes por grupo (edad 2-84 años, promedio 26.6), 118 presentaron DV leve (59%), 93 moderada (46.5%), 81 grave (40.5%) y 17 absoluta (8.5%); todas las categorías de DV fueron más frecuentes en el grupo 1. La proporción de TGA fue significativamente superior en pacientes con DV (p < 0.001, RM > 14), el valor más útil en las curvas ROC correspondió a la deficiencia grave (grado > 3) en trauma por agente romo. Discusión: Aunque la DV es más frecuente en pacientes con TGA, su utilidad para el diagnóstico es mayor en trauma por agente romo; el punto de corte con mayor utilidad (grado > 3) deberá evaluarse en población abierta para identificar sus valores predictivos.

Palabras clave: Deficiencia visual globo abierto lesiones oculares trauma trauma ocular.

2007-02-02   |   1,926 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 73 Núm.4. Octubre-Diciembre 2006 Pags. 130-136 Rev Hosp Jua Mex 2006; 73(4)