Síndrome de Boerhaave.

Revisión a propósito de dos casos clínicos 

Autores: Squella Boer Freddy, Catán Gouhamer Felipe, Ugarte Ubiergo Sebastián, Ramírez Izquierdo Manuel, Grenett Herrera Cristian

Resumen

Presentamos dos pacientes con síndrome de Boerhaave. Este síndrome es una forma infrecuente de perforación esofágica. Presenta una alta morbimortalidad según el tiempo transcurrido hasta su diagnóstico. La anatomía distintiva hace que la mayor parte de las perforaciones tengan lugar en su tercio inferior cercano al diafragma. La tomografía computada de tórax es diagnóstica usualmente. Nuestros pacientes necesitaron cirugía y manejo en cuidados intensivos, en ellos se utilizó ventilación mecánica, drogas vasoactivas, nutrición parenteral prolongada y antibióticos de amplio espectro. El tratamiento quirúrgico más frecuente consiste en el cierre simple, la técnica de Thal, la exclusión bipolar intratorácica con drenajes o la esofagostomía cervical con esofaguectomía y alimentación por yeyunostomía, asociado o no con drenaje mediastínico a través de toracotomía.

Palabras clave: Esófago síndrome de Boerhaave mediastinitis.

2007-02-26   |   1,209 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 19 Núm.1. Enero-Marzo 2004 Pags. 24-27 Rev Chil Med Inten 2004; 19(1)