Un caso de prolongación del intervalo QT asociado a consumo de metadona

Autores: Grenett Herrera Cristian, Ramírez Izquierdo Manuel, Rossel Mariángel Víctor

Resumen

La farmacodependencia es una epidemia de nuestro tiempo, con graves consecuencias sanitarias y económicas, tanto para la sociedad como para el individuo. A continuación presentamos el caso clínico de un hombre de 37 años con antecedente de abuso de drogas (cocaína, antidepresivos, benzodiacepinas y heroína), en tratamiento con metadona, y que es hallado en su hogar en coma. Tras presentar síndrome de deprivación se reinició metadona, a partir del tercer día de evolución presenta bradicardia sinusal progresiva, con prolongación del intervalo QT hasta 0.64 segundos y un episodio de fibrilación ventricular (FV), que responde a desfibrilación con 200 J. Se sospecha rol etiológico de la metadona y se inicia su descenso gradual. Se observa en los días sucesivos la progresiva y definitiva normalización del ritmo y duración del intervalo QT. Consideramos que la medición rutinaria del intervalo QT corregido parece justificada en presencia de factores de riesgo y cuando se está prescribiendo fármacos con conocido efecto sobre él.

Palabras clave: Metadona intervalo QT.

2007-02-27   |   997 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 19 Núm.1. Enero-Marzo 2004 Pags. 28-31 Rev Chil Med Inten 2004; 19(1)