Resumen

Objetivo: El objetivo de este estudio es demostrar nuestra experiencia inicial con la nefrectomía laparoscópica mano asistida para el trasplante renal de donadores vivos relacionados en el Hospital Regional Valentín Gómez Farías. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo revisando los expedientes de donadores vivos relacionados entre febrero de 2004 y enero de 2005. Parámetros como sangrado, tiempo quirúrgico, dolor postoperatorio, días de incapacidad y viabilidad del injerto fueron los que se tomaron en cuenta para este estudio. Resultados: Se estudiaron un total de 12 pacientes de los cuales cuatro fueron mujeres con un rango de edad entre 23 y 42 años y ocho hombres con un rango de edad entre 22 y 49 años. A 12 de ellos se les realizó nefrectomía laparoscópica mano asistida con un tiempo quirúrgico promedio de 260 minutos y una pérdida hemática media 196 mL con sólo una transfusión, la estancia intrahospitalaria media fue de 2.4 días, el tiempo promedio de isquemia fría fue de 66 minutos y de isquemia caliente fue de 96 segundos. Sólo se reportaron complicaciones en tres pacientes (todos del grupo de la distensión abdominal, trombosis venosa de MPD, eventración y necesidad de transfusión sanguínea). El dolor promedio reportado fue de cinco (EVA). Conclusiones: La nefrectomía laparoscópica mano asistida para donación renal es un procedimiento seguro, reproducible, con bajos índices de morbilidad y que ofrece ventajas sobre técnicas convencionales con relación a dolor, días de incapacidad, cosmética y aceptación por el paciente. Sin embargo, somos conscientes que se deberá mejorar el tiempo de isquemia caliente, así como el tiempo quirúrgico, tomando en consideración que este estudio forma parte del grupo piloto, mismo en que se deberá aumentar la muestra para poder realizar un análisis estadístico que proporcione parámetros más adecuados para nuestro hospital.

Palabras clave: Nefrectomía laparoscópica trasplante renal donadores.

2007-03-23   |   3,259 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 21 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2006 Pags. 92-95 Bol Coleg Mex Urol 2006; 21(3)