Frecuencia de aspergiloma en pacientes con antecedentes de tuberculosis, emoptisis, radiografía de tórax anormal y baciloscopía negativa

Autores: Casquero C José, Urcia A Flor, Navarro M Alida, Linares Nancy, Acurio U Vilma, Huamaní B Luis, Guevara R Miriam, et al

Resumen

Objetivo: Determinar la frecuencia de aspergilomas en pacientes con antecedentes de tuberculosis pulmonar curada, hemoptisis, radiografía de tórax anormal y BK negativo. Materiales y métodos: Se enroló 28 pacientes entre diciembre de 2002 y septiembre de 2004 en el Hospital Nacional Hipólito Unanue de Lima y Hospital Belén de Trujillo. A los pacientes evaluados en el Hospital Belén se les solicitó tres muestras de esputo, seriadas y consecutivas, mientras que los pacientes evaluados en el Hospital Nacional Hipólito Unanue y que fueron sometidos a cirugía de tórax, se les colectó una porción de la pieza quirúrgica tisular pulmonar. Ambas muestras biológicas fueron cultivadas en agar sabouraud dextrosa–cloramfenicol 0.05% e incubados a temperatura ambiente y 37º C por 15 días. A todos los pacientes se les extrajo 5 mL de sangre total para realizar la prueba de inmunodifusión contra Aspergillus sp. Resultados: La frecuencia de aspergiloma fue de 43% (12/28). Se identificó por Aspergillus fumigatus en cinco casos, Aspergillus sp en dos, A. Níger en uno, A. flavus en uno y en dos casos positivos por serología no se logró aislar el hongo. En los dos A. niger, no se detectó presencia de anticuerpos contra Aspergillus sp. En el Hospital Belén la frecuencia de aspergiloma fue 39% (7/18) y en el Hospital Hipólito Unanue 0% (5/10). Conclusiones: La frecuencia de aspergiloma en los 28 pacientes investigados en ambos hospitales fue de 43% y el principal agente etiológico fue A. fumigatus.

Palabras clave: Aspergiloma cultivo inmunodifusión Aspergillus fumigatus Aspergillus flavus Aspergillus Níger.

2007-03-23   |   1,562 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 23 Núm.2. Abril-Junio 2006 Pags. 104-109 Rev Peru Med Exp Salud Publica 2006; 23(2)