Enfermedad de Fournier:

Técnica de tratamiento modificada, once años de experiencia clínica 

Autores: Bocic Alvarez Gunther, Jensen B Christian, Cáceres P Mauricio, Garrido C Rogelio, Cúneo Z Aldo, Abedrapo M Mario, Azolas S Carlos, Pérez O Guillermo

Resumen

Se presenta trabajo prospectivo de 11 años, en pacientes con Enfermedad de Fournier que fueron manejados y seguidos por el equipo según protocolo estandarizado. Los objetivos son: presentar nuestra experiencia y plantear una modificación de la técnica quirúrgica tradicional, independiente del compromiso cutáneo y la crepitación, basada en la fisiopatología de la enfermedad que incluye un segundo límite de sección para disminuir el número de aseos requeridos después de la primera cirugía. Son 30 pacientes, 86% hombres, con una edad promedio de 63.4 años. El foco de origen más frecuente fue recto anal (40%) y la patología asociada la diabetes mellitus (54.5%). La mortalidad fue de un 10% y la morbilidad 40%. En el 88% se logró reepitelización espontánea de la zona cruenta en un período que se extendió hasta 18 meses. El seguimiento fue de un 92.5%, se utilizó colostomía en el 63.3% de los casos y el 42% de éstos se encuentran con el tránsito reconstituido. En relación al número de aseos quirúrgicos, el promedio fue de 1,3 por paciente y un 70% requirió solamente la primera cirugía siendo luego manejados sólo con aseos locales.

Palabras clave: Enfermedad de Fournier tratamiento quirúrgico.

2007-03-26   |   2,726 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 55 Núm.3. Mayo-Junio 2003 Pags. 232-238 Rev Chil Cir 2003; 55(3)