Resumen

La Poliposis Adenomatosa Familiar (PAF), es una patología genética poco frecuente, con progresión de los pólipos adenomatosos a adenocarcinoma colorrectal en los casos no tratados. El objetivo de este trabajo consiste en evaluar los resultados a mediano y largo plazo de los pacientes operados por PAF en nuestro Hospital. Se realizó un estudio retrospectivo de los pacientes operados entre enero 1977 y agosto 2002, y con más de 100 pólipos adenomatosos en la anatomía patológica (AP); se revisó variables clínicas y quirúrgicas y se realizó un seguimiento en base a controles clínicos por vía telefónica y mediante certificados de defunción del Registro Civil. Se operó 15 pacientes con edad mediana de 28 años. Se practicó una proctocolectomía e ileostomía terminal en el 27%, una proctocolectomía con reservorio ileal (RI) en el 20%, y una colectomía total con anastomosis ileorrectal (AIR) en el 53%. La tasa de morbilidad fue de 7%, y no registramos mortalidad. Se encontró un cáncer colorrectal en 3 pacientes. El seguimiento mediano fue de 68 meses, y se realizó en el 80% de los pacientes. La sobrevida enfermedad-específica fue de 92%. La cirugía en PAF permite bajas tasas de morbimortalidad, buenos resultados a 5 años, y preservar el esfínter anal en la mayoría de los casos.

Palabras clave: Poliposis adenomatosa familiar proctocolectomía anastomosis ileorrectal reservorio ileal cáncer colorrectal.

2007-03-26   |   937 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 55 Núm.2. Marzo-Abril 2003 Pags. 149-154 Rev Chil Cir 2003; 55(2)