Resumen

El cáncer gástrico, ya sea por el compromiso ganglionar extenso (invasión sobre N2), por la extensión local (invasión pancreática, colónica, o hepática) o por las metástasis (hepáticas o peritoneales) frecuentemente permite sólo cirugía de carácter paliativo. Entre los años 1985 y 2000, 51 pacientes (35 hombres y 16 mujeres) con carcinoma gástrico en estadio IV fueron sometidos a una gastrectomía total. La edad media fue de 62.1 años, rango de 34 a 83 años. Se realizó gastrectomía total con omentectomía mayor y menor sin intentar linfadenectomía superior a N1. El 37.3% de los pacientes presentaron complicaciones postoperatorias. El tiempo de hospitalización postoperatoria fue de 17.2 días en promedio, con un rango entre 9 y 36 días. Cuatro pacientes fallecieron en el postoperatorio (7.8%). Entre las complicaciones quirúrgicas destacan 4 fístulas de la anastomosis esofagoyeyunal (7.8%) y 4 abscesos subfrénicos (7.8%). La sobrevida a un año, 2 y 3 años fue de 52%, 20% y 0%, respectivamente. La sobrevida media fue de 4.7 meses (rango: 3-34 meses). La resección tumoral es el mejor tratamiento en pacientes que clínicamente se encuentran en estadio IV. La gastrectomía total mejora la calidad de vida en estos pacientes.

Palabras clave: Cáncer gástrico gastrectomía paliativa.

2007-03-28   |   1,537 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 54 Núm.2. Marzo-Abril 2002 Pags. 143-147 Rev Chil Cir 2002; 54(2)