Resumen

Introducción: La infección por citomegalovirus (CMV), es una de las principales causas de morbi-mortalidad en el paciente trasplantado. Caso clínico: Masculino de 49 años con trasplante renal hace 72 días, presenta evacuaciones líquidas y enterorragia. Antigenemia positiva para CMV. Se inició Ganciclovir. Colonoscopia: lesión excavada de forma oval de 4 cm en sigmoides. Tres días después, vuelve a presentar enterorragia, por lo que se realiza sigmoidectomía por úlcera sangrante. Resultado histopatológico: Colitis crónica activa ulcerada por CMV. Discusión: La afectación digestiva, es la segunda en frecuencia después de la pulmonar, es un proceso erosivo o ulcerativo que cursa con una presentación clínica que guarda relación con la zona afectada. La afectación en colon se caracteriza por diarrea acuosa o con sangre. Conclusión: En pacientes trasplantados, cuando existe diarrea y enterorragia se debe sospechar en infección por CMV y se debe iniciar cuanto antes tratamiento específico Ganciclovir que tienen eficacia de más de 80% y en casos extremos se debe realizar la intervención quirúrgica.

Palabras clave: Sigmoidectomía úlcera sangrante infección de CMV.

2007-03-28   |   2,454 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 74 Núm.1. Enero-Marzo 2007 Pags. 32-34 Rev Hosp Jua Mex 2007; 74(1)