Estudio descriptivo sobre bloqueos atrio-ventriculares en infartos posteroinferiores en el Hospital de Caldas Ese, 1999-2002

Autores: Díaz Wilmar Alberto, Cárdenas Oscar Eduardo, Idárraga Alejandro, Sánchez Natalia Paola, Valencia Ana Carolina, Castaño Valencia Oscar, Castaño Castrillón José Jaime

Resumen

Introducción: El infarto agudo de miocardio (IAM) es un problema de salud pública a escala mundial y nacional, que merece una prevención, diagnóstico y tratamiento oportunos. El IAM de cara inferior presenta entre sus complicaciones el bloqueo atrio-ventricular (bloqueo AV) en sus diversas manifestaciones. Materiales y métodos: El presente es un estudio de tipo descriptivo, retrospectivo realizado en el Hospital Universitario de Caldas ESE, por medio de la revisión de historias clínicas correspondientes a los años 1999 a 2002, de los pacientes que presentaron infarto agudo de miocardio de cara inferior. Se tomaron de las historias variables como edad, sexo, consumo de alcohol, tabaco, sedentarismo y la presencia o ausencia de enfermedades previas tales como hipertensión arterial, diabetes mellitus, dislipidemias e infarto agudo de miocardio previo y el tiempo de aparición del bloqueo (menor o mayor de 24 horas). Resultados: Se encontró una asociación significativa entre la incidencia de bloqueos AV con la edad (p = 0.017) y el IAM previo (p = 0.001). Igualmente se encontró una asociación significativa entre mortalidad y tipo de bloqueo (p = 0.028). No se presentó asociación entre los factores de riesgo asociados para IAM, y la presentación de bloqueo, excepto una posible relación con la hipertensión arterial (p = 0.176), no del todo clara, por lo cual se recomienda que sea explorada por estudios posteriores. El 32.7% de personas con infarto de cara inferior presentó algún tipo de bloqueo, y el 77.1% de los bloqueos se presentó en las primeras 24 horas. Conclusiones: Los pacientes que presenten un IAM de cara inferior con una edad >65 años, se deben someter a seguimiento con monitoría continua por electrocardiograma durante las primeras 24 horas; lo mismo todo paciente con IAM de cara inferior, se debe incluir dentro del grupo de seguimiento clínico, electrocardiográfico y de monitoreo estricto.

Palabras clave: Infarto agudo de miocardio bloqueos atrio-ventriculares factores de riesgo monitoreo electrocardiográfico.

2007-03-28   |   912 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.11. Diciembre 2005 Pags. 28-36 Arch Med Manizales 2005; 5(11)