Empleo de un nuevo método de electroencefalografía modificado (SIAC) aplicable a recién nacidos con encefalopapía hipóxico-isquémica

Autores: Feld Víctor, Solana Claudio L, Balanian Nora C, Brundi Mónica, Dinerstein Alejandro, Sena Hugo, Larguía Avellaneda Miguel

Resumen

Es una búsqueda incesante de la neonatología, hallar métodos adecuados para un diagnóstico temprano de encefalopatía hipóxico-isquémico (EHI) y a su vez considerar su pronóstico. La electroencefalografía computarizada es actualmente un complemento en la práctica de los servicios de unidades intensivas neonatales. Recientemente los registros prolongados computarizados de la actividad eléctrica cerebral se han impuesto favorablemente. El "Electroencefalograma integrado de amplitud continua" (SIAC) es un método altamente específico, fácil, que puede ser utilizado e interpretado on-line por personal de neonatología luego de un entrenamiento poco complejo. Se realizaron registros en las primeras horas de vida en una población de 7 RN de término con EHI, de 36 a 40 semanas, entre abril del 2001 y diciembre del 2002. Uno de ellos padeció asfixia obstructiva a las 48 hs de vida y los seis restantes padecieron EHI desde el nacimiento. La encefalopatía fue definida según la clasificación de Sarnat y Sarnat en: 6 niños grado 3 y un niño grado 2. Es factible realizar en unidad de terapia intensiva un registro que dure entre 20 minutos y 6 horas de acuerdo a la complejidad del paciente y sus posibilidades asistenciales. Los resultados obtenidos en función del registro de condensación fue: Menos de 5 mv: cuatro niños; entre 5 y 10 mv: dos niños; más de 10 mv: un niño que tuvo buena evolución. Dos niños de la muestra fallecieron al cabo de su asistencia en UCIN. Los datos presentados pueden contribuir a predecir mejor, desde las primeras horas de vida, el futuro de los RN con EHI, definir el criterio terapéutico y la incorporación de agentes neuroprotectores.

Palabras clave: Encefalopatía hipóxico isquémica electroencefalograma de amplitud continua parálisis cerebral recién nacido de término.

2007-03-30   |   1,552 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 22 Núm.3. Julio-Septiembre 2003 Pags. 100-105 Rev Hosp Mat Inf Ramón Sardá 2003; 22(3)