Resumen

Durante 12 años en el Instituto Nacional de Cancerología de México, se efectuaron 130 histerectomías radicales clase III de Rutledge o clásicas, con linfadenectomía pélvica bilateral (tipo Okabayashi-Meigs) para el tratamiento de pacientes con cáncer cervical 1-B-1. La edad media fue 46 años (rango 28-64). El tamaño tumoral fue menor de 2 cm. en 104 casos y obviamente en ninguno fue mayor de 4 cm. El tiempo quirúrgico medio fue 4:50 h. (rango 3-15). El sangrado transoperatorio (mortalidad operatoria 0.76%). En 8.4% se presentaron alteraciones de la función vesical y en 6.9% fístulas uro-vaginales. El diagnóstico histopatológico fue 113 carcinomas epidermoides, 10 adenocarcinomas, 6 adenoescamosos y un adenocarcinoma de desviación mínima (adenoma maligno). Presentaron metástasis ganglionar pélvica 10% de los casos. Recayeron 13 pacientes, 12 con carcinomas epidermoides y una con adenocarcinoma. En sólo tres de siete recurrencias fue útil la radioterapia de rescate. Otra paciente murió de causa no relacionada al cáncer. Han continuado vivas y bien 118 casos (media de seguimiento 63 meses).

Palabras clave: Histerectomías radicales cáncer cervical carcinoma epidermoide adenocarcinoma pelvis.

2002-12-28   |   2,215 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 66 Núm.2. Febrero 1998 Pags. 41-47 Ginecol Obstet Méx 1998; 66(2)