Absceso subperióstico de Pott en vértex, postraumático tardío, en un paciente diabético

Autores: Evliyaoðlu Ç, Bademci G, Yucel E, Keskil Semih

Resumen

El tumor “hinchado” de Pott es una entidad rara, caracterizada por un absceso subperióstico asociado a una osteomielitis. Se ve habitualmente como una complicación de sinusitis frontal o de un traumatismo. Esta es la única comunicación de un tumor hinchado de Pott localizado en el vértex craneal de un paciente diabético con una latencia, poco habitual, de 14 años. Se presenta el caso de un varón de 27 años con dolor e hinchazón en el vértex. La resonancia magnética demostró un absceso subperióstico en la región del vértex, asociado a un engrosamiento de la duramadre e irregularidades en torno al seno longitudinal superior, en el espacio epidural. En la historia posterior se recogió que había sufrido un traumatismo en la misma localización cuando tenía 13 años. Al considerar las posibles complicaciones, debido a la proximidad de la lesión al seno sagital, nos abstuvimos de un tratamiento quirúrgico muy agresivo. Tratamos al paciente con un drenaje simple del absceso, seguido de un tratamiento prolongado con antibióticos y se consiguió la curación completa. Los elementos celulares y humorales del sistema inmunológico pueden estar alterados en los pacientes diabéticos, lo cual da lugar a evoluciones atípicas y a complicaciones infecciosas. Queremos poner de relieve la importancia de un diagnóstico precoz de un absceso de Pott, puesto que la invasión intracraneal puede dar lugar a graves problemas neurológicos, y la importancia de una intervención quirúrgica adecuada a cada tipo de lesión.

Palabras clave: Tumor hinchado de Pott osteomielitis absceso del cuero cabelludo trauma diabetes.

2007-04-02   |   2,239 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 16 Núm.1. Enero-Febrero 2005 Pags. 54-57 Neurocirugía 2005; 16(1)