Manejo prehospitalario del paciente con infarto agudo de miocardio

Autores: Aguirre Giraldo Mauricio Andrés, Cardona Arboleda Luz Estela, Castaño Valencia Oscar, Castaño Castrillón José Jaime

Resumen

Este artículo de revisión se presenta como una propuesta de actuación clínica en el área prehospitalaria, para el manejo del Infarto de Miocardio Agudo (I.M.A) por personal capacitado en los servicios de emergencia médica extrahospitalaria (vigías de salud) y para todos aquellos que dispongan de adiestramiento y material adecuado. El I.M.A es una emergencia médica, con una alta morbilidad y mortalidad global, cuyo pronóstico depende de la precocidad del tratamiento, del manejo correcto inicial, de la terapia de reperfusión precoz, la detección temprana de su sintomatología y del tratamiento adecuado de sus complicaciones. Ello comprende el control del dolor y ansiedad, prevención o tratamiento del paro cardiorrespiratorio, terapia antiisquémica y evaluación para la reperfusión. Asimismo, control de las posibles complicaciones del I.M.A durante este período asistencial. El diagnóstico basado en la clínica y electrocardiograma inicial puede verse auxiliado por test enzimáticos miocárdicos de uso extrahospitalarios. Deben utilizarse, de no existir contraindicación a su uso: oxígeno, ácido acetil salicílico, morfina, betabloqueadores, digoxina, atropina, dinitrato de isosorbide, xilocaina; también es importante contar con una ambulancia dotada adecuadamente incluyendo el equipo de telemetria, con el fin de lograr una rápida reperfusión del infarto miocárdico. Y finalmente trasladar a un centro útil para la situación particular de cada paciente, y siempre hacia un hospital que cuente al menos con unidad de cuidados coronarios.

Palabras clave: infarto agudo de miocardio manejo prehospitalario

2007-04-03   |   4,333 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 3 Núm.6. Junio 2003 Pags. 11-20 Arch Med Manizales 2003; 3(6)