Estudio comparativo entre la Coronarioangiografía y la Coronarioangiotomografía Computarizada, en pacientes con enfermedad arterial coronaria

Autores: Motta Ramírez Gaspar Alberto, Páez Lizárraga Luis Manuel, López Benjumé Brenda Izuki, Lozoya García Mauricio, Paredes González Luis Enrique

Resumen

Introducción: La Coronarioangiotomografía Computarizada (CATC) ha sido utilizada como un método para la visualización no invasiva de las arterias coronarias. La CATC; permite la obtención de imágenes de las arterias coronarias y la posible detección de enfermedades relacionadas integrándose a los recursos diagnósticos de la coronariopatía. Objetivo: Evaluar la exactitud y solidez de la CATC en comparación con el estándar de oro, la Coronarioangiografía (CAG), para la detección de enfermedad arterial coronaria (EAC) y establecerla como un estudio confiable. Resultados: Se incluyeron 36 pacientes (30 hombres, 83% y 6 mujeres, 17% con una edad promedio de 56 + 14 años) con indicación para realizar una CAG diagnóstica y/o terapéutica en los que fueron valorados 180 vasos. Mediante la CAG, 151 vasos (83.88%) se encontraron sin lesiones obstructivas, 25 vasos (13.88%) tenían una oclusión mayor del 50% y cuatro vasos (2.22%) tenían una afección menor del 50%. Por CATC de los 180 vasos estudiados, 134 vasos (74.44%) se encontraron sin lesiones obstructivas, 36 vasos (20%) tenían una lesión mayor de 50%, y 10 vasos (5.55%) tenían una afección menor de 50%. De un total de 25 (13.88%) estenosis significativas detectadas por CAG, la mayoría, 28% se encontraron en la arteria coronaria derecha, 24% en la circunfleja, 24% en la descendente anterior, 16% en el tronco de la coronaria izquierda y sólo 8% en alguna de las arterias diagonales. De las 25 estenosis, 23 (92%) fueron detectadas por CATC. Los valores de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo generales de la CATC respecto a la CAG fueron 94.44%, 83.33%, 85.00% y 93.75%, respectivamente. Conclusión: La CATC provee una alta exactitud para la detección no invasiva de enfermedad arterial coronaria y deberá incluirse en la valoración rutinaria clínica de dicha patología.

Palabras clave: EAC: Enfermedad Arterial Coronaria TC: Tomografía Computarizada IAM: Infarto Agudo del Miocardio.

2007-04-04   |   1,363 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.3. Julio-Septiembre 2006 Pags. 201-214 An Radiol Mex 2006; 5(3)