Manejo conservador de lesiones renales grado IV.

A propósito de un caso 

Autores: Meleán Eliezer, Chang Francisco, Carvelli Francisco, Grillo Eleazaida, Maita Rosana, Noriega Oswaldo, Páez Rollos Alberto, et al

Fragmento

Introducción Las lesiones renales representan del 1 al 5% de las lesiones por trauma. De estas hasta un 90% son originadas por traumatismos no penetrantes que generalmente se asocian a lesiones leves o moderadas del riñón, con un porcentaje bajo de exploración renal y nefrectomía debido al traumatismo (2.1% de exploraciones y de estas un tasa de nefrectomía del 10%). Según la clasificación de la American Association of Surgery of Trauma (AAST) estas lesiones pueden catalogarse según su severidad en grados del uno al cinco: Las lesiones grado 1: Corresponden a hematomas subcapsulares no expansivos y sin laceración. Lesiones grado 2: Laceración del parénquima menor a un centímetro sin extravasación de orina ó hematoma perirrenal no expansivo. Lesiones grado 3: Laceración mayor a un centímetro sin extravasación. Lesiones grado 4: Lesión a nivel de la unión cortico medular que involucra el sistema colector, ó lesión de una arteria segmentaria. Lesiones grado 5: Avulsión renal, Trauma del pedicuro renal. El manejo de las lesiones grado 4 es controversial y existe algún soporte científico para realizar un manejo conservador ó quirúrgico. A continuación presentamos el caso de un paciente manejado de manera conservadora.

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2007-04-04   |   1,787 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 51 Núm.2. Julio-Diciembre 2005 Pags. 107-109 Rev Ven Urol 2005; 51(2)