Resonancia magnética endorrectal y espectroscópica en el diagnóstico no invasivo de cáncer prostático

Autores: Agudelo B José Antonio, Araujo Alfonso, Matos Luis, Colantuono Alessandro, Leendertz Reinier, Vera Edwin, Sánchez Luis

Resumen

Objetivo: Evaluar la eficacia de la combinación de de resonancia magnética (RM) y espectroscópica (RME) en la detección de cáncer prostático (CP). Población y métodos: 33 pacientes consecutivos con sospecha de CP, se les realizó RM endorrectal y RME tridimensional combinada. Clínicamente se evaluaron con tacto rectal y PSA. Las imágenes de RM se analizaron basadas en la intensidad de la señal T2, y las posibilidades de tumor se dicotomizaron como positiva o negativa. Se interpretó el espectro cualitativamente, y se estableció en las áreas con tejido prostático normal, la tasa de colina y creatina/citrato (C-C/C) en 0.22 + 0.13. En los estudios, los voxels con una tasa de C-C/C mayor a 2 desviaciones estándar por encima de lo normal se catalogaron como positivo para malignidad. A todos los pacientes se les tomaron biopsias de las zonas sospechosas. La comparación de ambos tipos de imágenes con el diagnóstico definitivo se evaluó con los parámetros de sensibilidad, especificidad y valor predictivo negativo y positivo. Resultados: En las variables clínicas sólo se encontró diferencia significativa en la edad, siendo mayor para el grupo con cáncer prostático. El análisis estadístico de las imágenes, reveló una destacada superioridad de la RM espectroscópica en todos los renglones evaluados, y el valor agregado que le da a la RM endorrectal en la detección de cáncer prostático. Conclusión: Los hallazgos presentados revelan que la combinación de la RM endorrectal y la RM espectroscópica tienen el potencial de la detección no invasiva del cáncer prostático.

Palabras clave: Cáncer de próstata resonancia magnética.

2007-04-05   |   1,733 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 52 Núm.2. Julio-Diciembre 2006 Pags. 24-29 Rev Ven Urol 2006; 52(2)