Resumen

Objetivo: Presentar la experiencia en la realización de colecistectomía laparoscópica de Emergencia, en el Servicio de Cirugía I, Hospital Vargas de Caracas, en un período de 5 años. Enero 2000–Diciembre 2005. Pacientes y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo y descriptivo, en un lapso de 5 años, donde se incluyó a pacientes en los que se practicó colecistectomía laparoscópica, durante las primeras 24 horas del ingreso, evaluando clínica de ingreso, hallazgos ecográficos, técnica y hallazgos quirúrgicos, así como las complicaciones. Resultados: 168 colecistectomías laparoscopicas fueron realizadas, 84% del los pacientes fueron mujeres; 100% del motivo de consulta fue dolor y a la evaluación 36% de los pacientes presentaban una vesícula palpable, 19% coluria y 17% fiebre e ictericia. El diagnóstico de ingreso fue en un 53% cólico biliar persistente, 44% colecititis aguda y 3% hidrocolecisto. Los hallazgos ecográficos en 58% de los casos se evidencio litiasis vesicular múltiple, 19% vesícula biliar de paredes engrosadas y 6% barro biliar. En 90% de l os pacientes se evidencio una vesícula biliar con cálculos en su interior, 52% con paredes delgadas, 14% con paredes engrosadas y 14% con síndrome adherencial. La incidencia global de complicaciones fue 2,38%, y 96% de los pacientes evolucionaron de manera satisfactoria. Discusión: La técnica laparoscópica continúa siendo la técnica de elección para el manejo de la patología vesicular aguda. Menor dolor, hospitalización más breve, un período reducido de discapacidad postoperatoria, disminución de los costos hospitalarios, con baja incidencia de complicaciones.

Palabras clave: Colecistectomía por laparoscopia emergencia complicaciones.

2007-04-05   |   2,177 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 35 Núm.1. Enero-Diciembre 2004 Pags. 8-11 Rev Soc Med Quir Hosp Emerg Perez de Leon 2004; 35(1-2)