Asociación entre síntomas digestivos y/o respiratorios y parámetros de la pHmetría intraesofágica ambulatoria de 24 horas en niños

Autores: Velasco Benítez Carlos Alberto, Valencia Ángelo Giovanni, Sánchez Pérez Maira Patricia

Resumen

Introducción: La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) tiene una alta morbi-mortalidad. El estándar de oro es la pHmetría de 24 horas (pH24h). Objetivo: Determinar la asociación entre síntomas y los parámetros de la pH24h. Métodos: Es un estudio descriptivo, retrospectivo y comparativo en 35 niños menores de 14 años con ERGE que consultaron al Hospital Universitario del Valle «Evaristo García» de Cali, Colombia, a quienes se les tomaron datos como nombre, edad, género, síntomas y talla. Se dividieron en tres grupos según la presentación clínica: síntomas digestivos (grupo 1), respiratorios (grupo 2) y mixtos (grupo 3). Se definió desnutrición crónica cuando el déficit de la talla para la edad era > 5% según las tablas de la NCHS. Los parámetros a la pH24h analizados fueron el índice de reflujo (IR), el número de episodios ácidos, el número de episodios ácidos >5 min, la duración del episodio más prolongado y su asociación con síntomas. El análisis estadístico se hizo con la prueba t de Student, siendo significativo una p<0.05. Resultados: Se incluyeron 35 niños (47.9+41.3 meses), 20 varones, 2 con síntomas digestivos, 17 con síntomas respiratorios, y 16 mixtos, con un déficit de la talla para la edad de 8.0+10.89%. En 20 (57.1%) la pH24h fue anormal según los parámetros de Vandenplas: 12 en el grupo 1, 1 en el grupo 2 y 7 en el grupo 3. Los parámetros a la pH24h fueron: IR 5.25+4.94%; número de episodios ácidos 77.21+78.96; número de episodios ácidos >5 min 1.30+3.67 y la duración del episodio más prolongado 9.36+20.06 min; sin diferencias significativas al ser comparados los 3 grupos (p>0.05), teniendo los niños del grupo respiratorio los parámetros más comprometidos: IR 4.75+5.17%, número de episodios ácidos 79.17+79.76, número de episodios ácidos >5 min 2.29+4.97 y duración del episodio más prolongado 15.0±27.04 min; así como su estado nutricional (p=0.003). Conclusión: No hubo asociación entre los parámetros de la pH24h y los síntomas en niños con ERGE; sin embargo, los parámetros del grupo de niños con síntomas respiratorios fue el más comprometido, al igual que su estado nutricional.

Palabras clave: Síntomas respiratorios síntomas digestivos parámetros pHmetría niños enfermedad por reflujo gastroesofágico.

2007-04-09   |   953 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 38 Núm.1. Enero-Marzo 2007 Pags. 14-18 Colomb Med 2007; 38(Supl. 1)