Resumen

En un estudio clínico aleatorizado se evaluaron 36 pacientes con preeclampsia severa divididos en dos grupos de 18 pacientes cada uno. Grupo A: Recibieron 1.25 mg de isosorbide en aerosol oral al ingreso, repitiéndose la dosis a los 10 minutos si la reducción en la presión arterial media fue < 15%. Grupo B: Recibieron sulfato de magnesio en infusión continua intravenosa, 4 g la primera hora y después un gramo por hora durante cinco horas. En ambos grupos se administró terapia con líquidos parenterales y se vigiló con monitor la presión arterial desde el ingreso, se determinó frecuencia cardiaca materna (FCM), fetal (FCF) y proteinuria antes y después del fármaco, así como el Apgar del producto al minuto y a los cinco minutos. El Grupo A presentó disminución significativa de la presión arterial (p < 0.0002), FCM ( p < 0.005), FCF (p < 0.005), 13 pacientes con una aplicación y cinco con dos. En el grupo B tres pacientes no respondieron, y el resto tuvo un mal control de la presión arterial (p > 0.05), sin cambios en FCM, FCM y proteinuria. En ningún caso hubo progresión a eclampsia. Al comparar ambos grupos entre sí, hubo una diferencia significativa para la presión arterial (p < 0.005), FCM (p < 0.05), FCF (p < 0.002) y Apgar al minuto (p < 0.01) en el grupo con isosorbide. Los datos sugieren que el isosorbide es eficaz y seguro en el manejo de la preeclampsia severa.

Palabras clave: Preeclampsia severa isosorbide líquidos parenterales frecuencia cardiaca materna frecuencia cardiaca fetal proteinuria.

2002-12-30   |   1,202 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 66 Núm.8. Agosto 1998 Pags. 316-319 Ginecol Obstet Méx 1998; 66(8)