Resumen

El Sistema Bethesda es útil en el diagnóstico citológico de las lesiones premalignas del cérvix. Se determinó la correlación existente entre el reporte citológico con el Sistema Bethesda y el del índice Colposcópico Combinado (ICC) de Reid, para el diagnóstico de las lesiones premalignas del cérvix mediante el diagnóstico histológico de la biopsia dirigida por colposcopia. Se estudiaron a 118 pacientes que acudieron a la clínica de colposcopia por presentar una citología anormal a neoplasia intraepitelial cervical, sola o asociado al virus del papiloma humano. A todas se les tomó en su primera consulta una nueva citología cervical, se les realizó colposcopia y se tomó una biopsia dirigida. Se analizaron los hallazgos para citología con el Sistema Bethesda y los colposcópicos con el ICC de Reid, mediante el diagnóstico histológico de la biopsia dirigida por colposcopia. La correlación diagnóstica del Sistema Bethesda y el histológico de la biopsia dirigida por colposcopia fue de 98.5% para 82 pacientes con lesiones escamosas intraepiteliales de bajo grado con una concordancia de 100% para el VPH y 97% para el NIC I (p < 0.05). En cambio para las lesiones escamosas intraepiteliales de alto grado correlacionó el 92% de 36 pacientes con una concordancia de 84% para el NIC II y 100 % para el NIC III (p < 0.05). Con una sensibilidad de 93%, una especificidad y un valor predictivo positivo de 96%, así como un valor predictivo negativo de 98%. Se concluye que hay correlación del reporte citológico con el Sistema Bethesda y el índice colposcópico combinado de Reid, por lo tanto, confiables en el diagnóstico de las lesiones premalignas del cérvix.

Palabras clave: Sistema Bethesda cérvix índice colposcópico combinado Reid.

2002-12-30   |   8,144 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 66 Núm.8. Agosto 1998 Pags. 330-334 Ginecol Obstet Méx 1998; 66(8)