Resumen

Diseño del estudio: Cohorte descriptiva. Objetivo: Evaluar los resultados de una osteotomía reorientadora del acetábulo, diseñada por el autor, en 20 pacientes con displasia del desarrollo de la cadera, DDC (14 mujeres, 6 hombres). Materiales y métodos: El abordaje quirúrgico es el descrito para la osteotomía innominada de Salter. Se realiza un corte curvilíneo en el ilíaco con sierra de Gigli, desde la escotadura ciática mayor hasta un punto inmediatamente superior a la espina ilíaca antero inferior. Se desplaza el acetábulo en sentido anterior, lateral e inferior. No se utiliza injerto y se fija la osteotomía con clavos o tornillos, según tamaño y calidad ósea, de manera divergente o cruzada. Se inmoviliza con espica de yeso por 6 semanas. Resultados: Se encontró consolidación de la osteotomía en todos los pacientes a las 6 semanas post operatorias. El promedio de corrección del índice acetabular en el postoperatorio inmediato fue 16°; y a los 6 meses, de 13°. El porcentaje de descubrimiento de la epífisis femoral antes de la cirugía fue del 25%; a los 6 meses de seguimiento no hubo descubrimiento de la cabeza femoral en ningún caso. A los dos años postoperatorios no se documento displasia. Recomendaciones: La osteotomía deslizante del acetábulo parece ser un procedimiento seguro. La corrección, en términos de índice acetabular y porcentaje de cubrimiento de la cabeza femoral, es adecuada y se mantiene en el tiempo. Además, no tiene el riesgo de colapso del injerto que existe con la osteotomía de Salter.

Palabras clave: Nueva osteotomía innominada osteotomía deslizante corte ilíaco osteotomía reorientadora injerto óseo.

2007-04-26   |   1,953 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 20 Núm.3. Julio-Septiembre 2006 Pags. 40-47 Rev Col de Or Tra 2006; 20(3)