¿Cuándo? y ¿Cómo? Mejorar la función del hombro en las secuelas de lesiones obstétricas del plexo braquial

Autor: Vergara Amador Enrique Manuel

Resumen

La Limitación en la abducción y en la rotación externa del hombro son las incapacidades encontradas con mayor frecuencia como secuelas de lesiones del plexo braquial obstétrico. Esta lesión se presenta en pacientes con antecedentes de sobrepeso, parto difícil y traumático. El 80% de los pacientes se recuperan con mínimas secuelas que no requieren ningún tipo de cirugía. El resto no se recuperan bien y deben recibir tratamiento quirúrgico. Mejorar la abducción y rotación externa del hombro es una de las prioridades del cirujano ortopedista para evitar los problemas que acarrean en el futuro para la funcionalidad del hombro: subluxación, deformidad y dolor. Revisamos 12 pacientes en quienes realizamos reconstrucción del hombro con liberación muscular del subescapular y transferencia del dorsal ancho para mejorar la abducción y la rotación externa. Los pacientes fueron evaluados según las escalas de Mallet y de Gilbert. Se describe la técnica quirúrgica y los resultados. Todos mejoraron funcionalmente según las escalas y se sentían satisfechos tanto el paciente como los padres.

Palabras clave: Plexo braquial obstétrico transferencias musculares hombro dorsal ancho subescapular.

2007-04-30   |   1,156 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 20 Núm.2. Abril-Junio 2006 Pags. 21-25 Rev Col de Or Tra 2006; 20(2)