Efectos adversos de las transfusiones sanguíneas y hemoderivados

Autor: Obregón M María del Pilar

Resumen

La transfusión de sangre y componentes sanguíneos es un modo seguro y efectivo para corregir déficits hematológicos, pero pueden ocurrir efectos adversos, llamadas comúnmente reacciones transfusionales. Los resultados deletéreos de administrar sangre o componentes sanguíneos incluyen un amplio rango de eventos y problemas más amplios que ésta denominación; algunos efectos adversos pueden ser prevenidos, otros no. Las personas dedicadas al área de la salud deben conocer los riesgos de las transfusiones sanguíneas y evaluarlos contra los potenciales beneficios terapéuticos, enfrentados a estos riesgos. Las reacciones hemolíticas agudas se presentan con una incidencia de 1 en 6000 en 30 000 unidades transfundidas, la frecuencia general de reacción transfusiónal febril no hemolítica es de 0.5% a 1% por componente transfundido, para el concentrado eritrocitario de 0,5% a 10% y de 1 a 38% para el concentrado plaquetario. La urticaria leve se presenta en 1 a 3% de las infusiones de plasma. El choque anafiláctico ocurre en 1 en 20 000 a 1 en 47 000 componentes sanguíneos transfundidos. En el presente artículo se revisan estas reacciones transfusionales, contemplando dos categorías: Efectos adversos inmediatos ocurriendo durante o poco después de la transfusión, de tipo inmunológico, como las reacciones transfusiónales hemolíticas, anafilácticas, injuria pulmonar aguda relacionada con la transfusión y no inmunológicas, como la contaminación bacteriana, falla cardiaca congestiva, hipotermia, entre otras; así como efectos adversos tardíos, ocurriendo días, semanas o meses después de la transfusión, de orden inmunológico, como reacciones hemolíticas, púrpura postransfusional, enfermedad injerto contra huésped y no inmunológico, principalmente de tipo infeccioso.

Palabras clave: Transfusión de componentes sanguíneos hipersensibilidad a las drogas sangre.

2007-05-04   |   18,042 visitas   |   3 valoraciones

Vol. 19 Núm.3. Julio-Septiembre 2006 Pags. 201-209 Médicas UIS 2006; 19(3)