Resumen

La esteatohepatitis no alcohólica (EHNA) es una enfermedad crónica del hígado que se presenta en pacientes que no tienen un consumo significativo de alcohol; histológicamente es indistinguible de la hepatitis alcohólica, pues se caracteriza por esteatosis macrovesicular, necrosis hepatocelular, infiltrado inflamatorio mixto, grados diversos de fibrosis y aun cuerpos hialinos de Mallory en algunos pacientes. Aunque algunos autores la han descrito como una enfermedad benigna, actualmente se le reconoce como una enfermedad potencialmente grave, que puede evolucionar a la cirrosis hepática y posiblemente al cáncer del hígado. Se presenta con mayor frecuencia asociada al sexo femenino, la obesidad, diabetes mellitus e hiperlipidemia, aunque puede ocurrir en otros grupos de población y en relación con otros factores. Su patogenia parece multifactorial, señalándose diversos factores, como la resistencia a la insulina, glucosilación de proteínas, estrés oxidativo y otros. La enfermedad puede ser asintomática y en ocasiones se detecta en los exámenes de rutina, al documentarse elevación de las aminotransferasas séricas sin otra explicación evidente. A la fecha, el único procedimiento diagnóstico específico es la biopsia hepática. El tratamiento conocido hasta este momento es el control del peso corporal, de los niveles de glucosa y lípidos en la sangre, así como el uso de algunos medicamentos que se exponen en el artículo.

Palabras clave: Esteatohepatitis resistencia a la insulina glucosilación revisión.

2002-11-21   |   1,912 visitas   |   9 valoraciones

Vol. 67 Núm.2. Abril-Junio 2002 Pags. 118-125 Rev Gastroenterol Mex 2002; 67(2)