Resumen

Introducción: La hemorragia periventricular/in-traventricular del prematuro es de presentación frecuente, se relaciona con el bajo peso de nacimiento y es una importante causa de deterioro neurológico en el recién nacido. Se reconoce su origen multifactorial, pero sobresalen algunos factores involucrados, como las características anatómicas del cerebro neonatal (presencia de la matriz germinal subependimaria), factores perinatales predisponentes y algunos fenómenos vasculares muy específicos del prematuro. El presente estudio tuvo dos objetivos: 1) determinar la frecuencia relativa y gravedad de los sangrados relacionados con el peso de nacimiento y 2) medir la asociación con factores de riesgo en la población de recién nacidos de <1.750 g nacidos en la maternidad del Hospital Iturraspe de Santa Fe. Población, material y métodos: Incluimos en esta investigación a 207 recién nacidos pretérmino, nacidos consecutivamente durante el período comprendido entre el 01/01/1999 y el 31/12/2000. Todos los pacientes estudiados ingresaron al Servicio de Neonatología y se examinaron con ultrasonografía transfontanelar durante la primera semana de vida. Resultados: Observamos hemorragia intracerebral en el 62.3% de los niños pretérmino estudiados. Correspondieron a hemorragias leves (I y II) el 24.03% y el 75.96%, a las graves (III y IV). Los factores de riesgo que se asociaron con la ocurrencia de hemorragias graves fueron: falta de administración de corticoides prenatales, apneas, neumotórax, sepsis neonatal, parto vaginal, depresión grave, necesidad de asistencia respiratoria mecánica y de surfactante. Conclusiones: Se evidenció mayor incidencia y gravedad de las hemorragias a menor peso de nacimiento. La falta de maduración prenatal con corticoides, apneas, sepsis, neumotórax, asistencia respiratoria, nacimiento por vía vaginal y depresión neonatal se asociaron fuertemente con los sangrados.

Palabras clave: Hemorragia periventricular/intraventricular bajo peso nacimiento factores de riesgo ultrasonografía cerebral.

2007-05-29   |   1,818 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 101 Núm.4. Julio-Agosto 2003 Pags. 256-260 Arch Argent Pediatr 2003; 101(4)